為持續(xù)推進(jìn)創(chuàng)三甲，汲取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，我院于8月4日晚在行政五樓多功能會(huì)議廳舉行醫(yī)院評(píng)審知識(shí)培訓(xùn)，會(huì)議由院長(zhǎng)李偉明主持，邀請(qǐng)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心質(zhì)量管理辦公室副主任、JCI辦公室副主任丁春光授課，院領(lǐng)導(dǎo)班子、全體中層以上干部及班、組長(zhǎng)、三甲聯(lián)絡(luò)員、質(zhì)控員、教學(xué)秘書、護(hù)理組長(zhǎng)、職能科全體工作人員參加培訓(xùn)。
    丁春光主任有著多年參予醫(yī)院評(píng)審、JCI評(píng)審的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，正值我院力創(chuàng)三甲之際，與參會(huì)者分享兩方面的內(nèi)容：一是三甲評(píng)分方法及通過(guò)要求；二是醫(yī)院質(zhì)量管理工具的應(yīng)用。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心早在1996年就被評(píng)審為三級(jí)甲等醫(yī)院，2015年12月通過(guò)三甲復(fù)評(píng)，2012年通過(guò)了JCI認(rèn)證。丁主任從PDCA持續(xù)質(zhì)量管理理念引入，分析研究新一輪的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)解釋ABCD檔評(píng)審結(jié)果的表達(dá)、核心條款的重要性及其相當(dāng)于“一票否決”的作用，把廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的創(chuàng)建經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)與大家分享——“熟讀標(biāo)準(zhǔn)是基礎(chǔ)、培訓(xùn)考核是關(guān)鍵、行動(dòng)一致是保證”。新一輪的評(píng)審緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”，以病人為中心，應(yīng)用PDCA等質(zhì)量管理工具，形成一種常態(tài)化的長(zhǎng)效改進(jìn)機(jī)制。
    結(jié)合醫(yī)療、護(hù)理、行政、后勤等實(shí)際工作，丁主任與現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)課的中層干部進(jìn)行熱烈的互動(dòng)，從住院患者安全指標(biāo)、三查七對(duì)、七步洗手、臨床路徑、特定病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)、不良事件上報(bào)、迎評(píng)接待、科室概況等方面進(jìn)行互動(dòng)，詢問(wèn)了解相關(guān)工作運(yùn)行狀況，引導(dǎo)大家思考要如何對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做好現(xiàn)運(yùn)行工作？如何保證所做工作和記錄能夠支撐每個(gè)條款每個(gè)點(diǎn)？通過(guò)互動(dòng)，使參會(huì)者獲益良多。
    結(jié)合評(píng)審條款對(duì)科室管理者使用質(zhì)量管理工具進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的要求，丁主任講解了質(zhì)量管理工具運(yùn)用。并以案例“門診使用抗菌藥物比例”為例，詳細(xì)介紹管理工具之一“品管圈”，從主題選定、原因分析及主因確定、改進(jìn)計(jì)劃、標(biāo)準(zhǔn)化鞏固、保持情況五個(gè)步驟向大家展示品管圈的基本實(shí)施方法、步驟、流程。通過(guò)具體生動(dòng)的案例，使大家明白質(zhì)量管理工具需結(jié)合具體環(huán)境具體事件分析使用，要理解使用質(zhì)量管理工具的核心目標(biāo)是為了患者安全、改進(jìn)質(zhì)量，不能為了形式生搬硬套。牢記四個(gè)一切“一切為顧客著想、一切以預(yù)防為主、一切以事實(shí)為基礎(chǔ)、一切工作按PDCA循環(huán)進(jìn)行”。醫(yī)院在準(zhǔn)備評(píng)審、接受評(píng)審過(guò)程中，應(yīng)做哪些工作、怎樣做？大家都很關(guān)心。這包括：做好組織策劃，建章立制，以安全和質(zhì)量為主線做好培訓(xùn)與工作落實(shí)，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。醫(yī)院評(píng)審實(shí)質(zhì)上是醫(yī)院貫徹和實(shí)施評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程，也是醫(yī)院進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、自我完善的過(guò)程。
    通過(guò)培訓(xùn)，醫(yī)院廣大干部對(duì)三甲評(píng)審與質(zhì)量管理的關(guān)系和運(yùn)用有了更深刻的體會(huì)，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全有了更全面的認(rèn)識(shí)和理解，明確了質(zhì)量管理在三甲評(píng)審中所起的作用并積極開(kāi)展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作，借助“三甲評(píng)審”這個(gè)抓手，推動(dòng)醫(yī)院全面質(zhì)量更上新臺(tái)階。(分級(jí)管理辦公室 莫潘艷)